El Hospital Universitario Infanta Cristina ha logrado avances significativos en la gestión de pacientes mayores con condiciones de salud complejas. Según un estudio reciente, el programa de atención implementado ha conseguido reducir las visitas a Urgencias en un 26%, las hospitalizaciones convencionales en un 46% y las consultas externas evitables en un 34%. Estos resultados subrayan la eficacia de un enfoque multidisciplinario que no solo mejora la calidad de vida de los pacientes, sino que también hace que la gestión de la cronicidad sea más humana y eficiente.
El equipo detrás de este logro está compuesto por profesionales de Medicina Interna, Enfermería gestora de casos y Trabajo Social, y ha contado con el apoyo del Instituto de Investigación Puerta de Hierro Segovia de Arana y la Universidad Complutense de Madrid. Bajo la dirección de la doctora Pilar Cubo Romano, jefa de servicio de Medicina Interna, el grupo diseñó y evaluó un modelo que ofrece una atención coordinada para pacientes con multimorbilidades que requieren un cuidado especializado.
La innovación del programa radica en su enfoque integral, que coordina la labor del médico, la enfermera y el trabajador social. Al ingresar al programa, los pacientes reciben una valoración geriátrica integral y una educación continua para ellos y sus cuidadores, a cargo del personal de enfermería. Este modelo incluye una colaboración constante con Atención Primaria, acceso telefónico directo, atención rápida para descompensaciones, y una revisión sistemática de la medicación para asegurar el máximo beneficio para el paciente.
El programa del Infanta Cristina destaca por su atención centrada en el individuo, con intervenciones efectivas y una selección cuidadosa de los pacientes. Según los investigadores, la clave del éxito reside en la sinergia del equipo y la combinación de varias estrategias de intervención. La revista científica de máximo impacto que ha avalado el estudio resalta su contribución al campo de la atención a la cronicidad.
La doctora Cubo Romano afirma que el objetivo siempre ha sido mejorar la vida de los pacientes más complejos, y los resultados actuales reflejan que van por buen camino. Este esfuerzo diario de un equipo cohesionado y comprometido demuestra que una atención humana e integral es posible y necesaria para transformar el cuidado de los pacientes más vulnerables.
