El Consejo de Ministros aprobó el 12 de mayo de 2026 un real decreto-ley que reforma el sistema de copago de medicamentos en la farmacia ambulatoria. La iniciativa, impulsada por los ministerios de Sanidad y Hacienda, amplía de tres a seis los tramos de renta para los trabajadores activos e introduce topes mensuales de gasto para quienes cobran menos de 35.000 euros al año.
El decreto establece seis niveles de aportación para las personas en activo en lugar de los tres actuales. Los contribuyentes con ingresos inferiores a 9.000 euros anuales pagarán el 40% del precio del medicamento, con un límite de 8,23 euros al mes. Quienes ingresen entre 18.000 y 34.999 euros abonarán el 45%, también con tope mensual. Por encima de 34.999 euros, el porcentaje se sitúa entre el 45% y el 60% según el tramo, sin límite mensual de aportación.
El objetivo declarado de la reforma es que los pacientes con rentas bajas y medias no abandonen tratamientos prolongados por motivos económicos. Un análisis del Comité Asesor de la Prestación Farmacéutica detectó que los niveles actuales de aportación desincentivan el seguimiento de terapias, con consecuencias negativas tanto para los pacientes como para el Sistema Nacional de Salud.
Para los pensionistas se incorpora un nuevo tramo y se ajustan los topes mensuales existentes. Los que perciban menos de 18.000 euros anuales mantienen un copago del 10% y un máximo de 8,23 euros al mes, con una cláusula que impide que las subidas de pensiones les excluyan de esa protección. La reforma también conserva las exenciones actuales para grupos especialmente vulnerables y añade como beneficiarios a quienes reciban el complemento de ayuda para la infancia.
El Gobierno cifra el coste de la medida en 265,63 millones de euros y estima que la mejora en la adherencia a los tratamientos reducirá complicaciones evitables y aliviará la presión asistencial derivada de interrupciones terapéuticas por causas económicas. La reforma entra en vigor una vez publicado el real decreto-ley en el Boletín Oficial del Estado.
La medida se suma a otras que el Gobierno ha impulsado en el ámbito social durante las últimas semanas. La celebración del Día Internacional de las Familias en Madrid puso el foco en la conciliación y el apoyo a los hogares con hijos, línea coherente con la inclusión del complemento de ayuda para la infancia en las nuevas exenciones del copago. Por otro lado, la Junta de Gobierno del Ayuntamiento de Madrid aprobó en abril medidas sociales y económicas que refuerzan las redes de apoyo a los vecinos de la capital.
Seis, frente a los tres actuales. El porcentaje varía entre el 40% y el 60% según los ingresos anuales.
Quienes ingresan menos de 9.000 euros al año pagarán como máximo 8,23 euros al mes en medicamentos, con independencia del número de prescripciones.
Sí: se incorpora un nuevo tramo y se ajustan los topes mensuales. Los pensionistas con ingresos inferiores a 18.000 euros mantienen el 10% de copago y el tope de 8,23 euros al mes.
El impacto presupuestario estimado es de 265,63 millones de euros.
Fuente: Ministerio de Sanidad
