El Ministerio de Sanidad español ha dado un paso hacia la mejora de la Atención Primaria en el Sistema Nacional de Salud con la publicación del informe titulado «Fidelización y retorno de talento en Atención Primaria: análisis de situación y estrategias para el Sistema Nacional de Salud». Este documento se inscribe dentro del Plan de Acción de Atención Primaria y Comunitaria 2025-2027 y pretende abordar los retos actuales en la fidelización y atracción de profesionales en Enfermería Familiar y Comunitaria (EFyC) y Medicina Familiar y Comunitaria (MFyC).
Durante la última década, el crecimiento de las plantillas en Atención Primaria ha sido menor en comparación con otros sectores del sistema de salud. Entre 2013 y 2023, el número de enfermeros en estos equipos aumentó solo un 18,5%, mientras que en los hospitales el incremento fue del 32,4% y en los servicios de urgencias y emergencias llegó al 54,1%. En el área de Medicina, el panorama es similar, con un crecimiento del 8,3% en Atención Primaria, frente al 24,8% en hospitales y el 25,2% en urgencias y emergencias.
El informe también pone en evidencia un problema de infrautilización de la especialización. En 2024, solo el 24,6% de los especialistas en EFyC trabajaba en Atención Primaria, y un destacado 16,4% de especialistas en MFyC ejercía en entornos hospitalarios en 2023.
Para revertir estas cifras, el informe establece diez recomendaciones agrupadas en cuatro líneas estratégicas. La primera se enfoca en asegurar la presencia de especialistas en Atención Primaria a través de caminos de retorno para aquellos profesionales que se encuentran en otros ámbitos, reconocimiento de plazas de Enfermería Familiar y Comunitaria, y una oferta formativa acorde a las demandas futuras.
La segunda línea enfatiza la estabilidad, flexibilidad y conciliación laboral, proponiendo la oferta de contratos estables para nuevos residentes, con asignación específica a un equipo y un cupo determinado, además de avanzar hacia jornadas laborales más flexibles.
La tercera recomendación apuesta por optimizar la organización del trabajo mediante equipos integrados que reducen la carga burocrática sobre profesionales clínicos, adecuando la carga asistencial a las necesidades locales.
La cuarta línea sugiere ampliar las oportunidades de desarrollo profesional y fomentar la docencia e investigación, mejorando al mismo tiempo la gestión y liderazgo de los centros de salud. También destaca la importancia de mejorar la coordinación y financiamiento de políticas de fidelización y retorno.
El elenco de medidas propuesto se fundamenta en una revisión exhaustiva de fuentes tanto nacionales como internacionales, complementado con grupos focales y entrevistas a profesionales del sector. El informe incluye un mapeo de políticas autonómicas, recabando información de 25 expertos de 12 comunidades autónomas. Varias de estas estrategias han sido aplicadas, al menos de forma parcial, en distintas regiones del país. La creación de una estrategia coordinada permitiría su adaptación a las necesidades específicas de cada comunidad y facilitaría la evaluación de sus resultados.
Este informe es una clara apuesta por revitalizar y fortalecer la Atención Primaria en España, con la esperanza de atraer y retener al talento necesario para sostener un sistema de salud competente y resiliente.
Fuente: Ministerio de Sanidad
